Bariatria

La bariatria es la especialidad medica que trata los problemas de peso corporal ya sea alto o bajo, enfermedades metabolicas y de la nutricion. Asi mismo maneja tratamientos para el anti-envejecimiento celular prematuro y la anti-oxidacion celular por medio de nutriterapia y farmacoterapia según se requiera y de acuerdo a los padecimientos asociados.

Hablaremos primero del sobrepeso y la obesidad, que son dos de los problemas mas frecuentes que tratamos los bariatras.

La palabra obesidad deriva del griego, y significa “a causa de que yo como”. pero si definimos la obesidad de otra forma, diriamos que se trata de un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energia. Mas aun, es el resultado del incremento progresivo e inadecuado de grasa corporal, que produce de manera secundaria un aumento de peso corporal mayor del esperado en relacion con la estatura.

A diferencia del sobrepeso, que es un exceso de peso corporal de acuerdo al porcentaje sano para la estatura, edad y sexo del individuo.

Estas dos definiciones tienen claras diferencias, pero clínicamente se corroboran mediante una ecuación que llamamos indice de masa corporal, y que nos dara el resultado en porcentaje de masa adiposa para asi saber a que grado de sobrepeso u obesidad pertenece el paciente. La formula es: Talla en metros al cuadrado y el resultado se divide en el peso actual. Veamos, si una persona mide 1.60 y pesa 72 kgs lo calcularemos asi: 1.60 x 1.60 = 2.56, ahora dividiremos 72 entre 2.5 =28.8%. Este sera su porcentaje de tejido adiposo y la tabla nos dice que hasta el 25% el paciente tiene un peso corporal sano, del 26 al 29% hablamos de sobrepeso, pero a partir del 30% se estara hablando de obesidad y sus diferentes grados(1er, 2º y 3er).

Existe una amplia evidencia dque demuestra que la obesidad se ha convertido en un problema de salud a nivel mundial, complejo, con una carga hereditaria y multifactorial que va en aumento en la población adulta e infantil. Se considera actualmente que la obesidad es una enfermedad cronica, degenerativa, no curable, solo controlable y transmisible. Aunadas hay otras caracteristicas que nos hacen pensar que el fondo de este pdecimiento no es “solo comer”, asi que una mirada mas amplia nos dira que obesidad es una enfermedad Neurosicoendocrinosociocultural. Sabemos tambien qu es una de las enfermedades cronicas menos tratadas adecuadamente y es una condicion estigmatizada, ya que la gente no la percibe como una enfermedad, porque asi lo transmiten la mayoria de los . A esta ausencia de diagnostico oportuno, se suma la aceptacion cultural , en el caso de los niños, que es un suceso normal y que se resolvera espontanemente. GRAN ERROR!!. Desgraciadamente en la actualidad sabemos que la obesidad tiende a perpetuarse, y un niño obeso seguira siendolo durante toda su infancia y su pubertad, y tiene altas posibilidades de terminar siendo un aduilto obeso y mas, si asociamos a otras enfermedades.

Es por eso que el diagnostico se debera hacer en edades tempranas y estudiar al paciente con obesidad, investigando y registrando todos sus antecedentes, ya que muchos son decisivos, de ser posible corregirlos a la brevedad posible de otra manera las probabilidades de éxito en el tratamiento serian menos. Desafortunadamente, muchos Medicos desconocen el armamento terapeutico con el que actualmente contamos para el tratamiento etico y profesional de la obesidad, y junto con la población general, se encuentran todavía sometidos al halo negativo de las anfetaminas y otros fraudulentos y desafortunados tratamientos.

Por lo tanto; debemos prevenir la presencia de esta enfermedad epidemica, (que vale la pena decirlo, junto con la Diabetes Mellitas, en nuestro pais son las numero uno, y a nivel mundial nos colocamos dentrote los tres primeros lugares) adoptando un criterio mas adecuado y maduro, sin la vision que tenemos en que el paciente obeso es un individuo tragon, holgazan, y de poca voluntad; del mismo modo, alejar la obsecion por la delgadez extrema y la idea de que esta es un estado saludable. Lo verdaderamente importante es recomendar a los pacients que quieran y conozcan sus cuerpos para brindarles un estado de salud SANO.

¿Recuerda cuantas cosas ha hecho su cuerpo por usted en toda su vida? Bueno pues es hora de hacer algunas mas por nuestro cuerpo.

Partes de este escrito fueron presentadas por el Dr. Gustavo Gil en el congreso Internacional de Obesidad, Ateroesclerosis y actividad fisica el pasado 24 y 26 de noviembre del 2003 en el Hotel Nacional de la Cd. de la Habana, Cuba, en donde se le dio el grado de Profesor.

El Dr. R. Gustavo Gil Castillo es actualmente profesor del curso nacional de especialidad en bariatria y nutricion clinica en el Instituto Politecnico Nacional. Esta certificado por el consejo Mexicano de Medicos Bariatras.

Es coordinador centro-oriente del programa de deteccion temprana de obesidad y ateroesclerosis infantil, del Comité de Estudios de Recuperacion Biologica y Obesidad.

Miembro de la mesa directiva del Colegio Mexicano de Bariatria 2003-2005, en el comité cientifico y de admisiones.

Ademas de ser socio activo de varias asociaciones medicas relacionadas al estucio cientifico y etico de la obesidad en Mexico y el extranjero.
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